孕期发热别硬扛 中医疗法来帮忙

中医国粹，博大精深。在中华文明的悠悠历史长河中，中医药作为有着数千年历史的文化瑰宝，为中华文明的繁荣发展和绵延永续发挥了不可替代的作用。传承精华，守正创新。襄阳市中医医院坚持突出中医特色，充分应用中医药整体观念和辨证论治，将一个个疑难杂症逐一攻破。《杏林溯源》栏目带您探索中医奥秘，共话医案医理。

孕妈妈发热怎么办？会影响胎儿吗？这是每个孕妈妈都十分关注的问题。怀孕发热对胎儿影响因病情而异，正常情况下，不会影响胎儿发育。如果孕妈妈高热，有可能会影响到胎宝宝，加上高热引起身体不适，孕妈妈吃不好睡不好，胎宝宝也会受到影响。

今天，让我们跟随襄阳市中医医院妇科副主任江晓婧，一起了解中医药在治疗女性孕期发热中的独特优势。

孕十周妈妈高烧不退 辨证施治15分钟退热

家住襄城的小甜（化名）怀孕10周，因外出受凉后发热，体温高达39.4℃，伴有关节酸痛、鼻塞、咳嗽、怕冷，喝了大量温水还是高热不退，一点汗也不出，考虑到退热药对胎宝宝的影响，心急如焚的小甜在家人的陪同下来到妇科门诊。

接诊的妇科副主任江晓婧通过四诊合参，认为小甜是风寒感冒，感受风寒后，正邪交争，卫阳被遏，出现发热、恶寒、无汗，寒邪犯肺，肺失宣肃而致鼻塞、咳嗽，寒邪侵入肌表经络，出现肢体关节疼痛。考虑小甜已怀孕10周，吃退烧药可能会对胎儿造成影响,引起胎儿畸形、先兆流产、胎儿停育等情况。所以在治疗上，江晓婧为小甜进行了局部（少商穴、商阳穴）刺络放血后艾灸（大椎穴、风门穴、肺俞穴）治疗。艾灸治疗15分钟后小甜觉得身体开始微微出汗，30分钟结束后小甜感觉浑身轻松，关节酸痛及怕冷的症状也有所减轻。第二天继续艾灸一次，后经回访，小甜未出现发热、怕冷、关节酸痛等。

“艾灸+刺络放血+穴位” 联合运用 1+1+1>3

江晓婧称，中医认为“火郁发之”“以热治热”，艾灸是通过艾柱燃烧的热效应与艾草的宣通发散作用，对人体经络腧穴进行刺激，将体内郁热外发出去达到退热目的治疗方法，能温经散寒、温通经脉、化瘀散结、抗病祛邪。放血疗法是中医传统的外治法，是用三棱针在人体特定穴位上叩刺，放出少量血液以祛除邪气、调和气血、平衡阴阳、恢复正气，在泄热方面有很好的治疗作用。大椎穴是人体六条阳经与督脉的交会穴，被称为“诸阳之会”，艾灸大椎穴能振奋阳气、驱邪外出；肺俞是肺经的背腧穴，主要治疗肺寒诸证，风门是人体风邪出入的门户，艾灸此二穴能补益肺卫、祛风散寒。中医学认为肺与大肠通过经脉的络属而构成表里关系，二者在生理、病理上常常相互联系、相互影响，肺系外感发热性疾病可从大肠经选择穴位以疏风清热治疗，而少商穴和商阳穴分别是手太阴肺经与手阳明大肠经的井穴，主要用于治疗外感发热性疾病。因此，对此二穴进行刺络放血能很好泻热祛邪。

刺络放血与艾灸配合治疗孕期外感发热作用好，但需在专业医生的指导下操作。

孕妇感冒发烧 多种中医疗法助力康复

怀孕后大多数孕妈妈会出现身体抵抗力下降，受到外邪影响容易出现发烧症状。孕妈妈感冒以后，对胎儿可能会有两方面的影响：一是病毒直接透过胎盘进入胎儿体内，有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形；二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响，会刺激子宫收缩，造成流产和早产等。目前正值冬春交替季节，天气变化比较大，尤其是早晚温差比较大，此时人体的气血开始流通，腠理逐渐打开，机体抵御外界病邪的能力有所减弱，可能导致寒邪、湿邪侵袭机体，从而导致流行性感冒的发生。对于孕妈妈来说，要注意休息，适当运动，及时补充水分，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要到人多密闭的空间里面如超市、电影院、游乐场等，防止交叉感染。孕妈妈一旦出现了感冒发热，应及时到医院，在医生的指导下积极治疗。科室常用的中医外治疗法包括艾灸、刺络放血、局部推拿、穴位按摩、拔罐、穴位贴敷、中药熏蒸、足浴等。当孕早期出现轻度发热，流清鼻涕时，可用生姜5片、葱白2根共同煮水代茶饮；夏季出现感冒、发热，可选择藿香、佩兰、薄荷、荷叶等适量煮水代茶饮；伴有咽痛不适，可加桔梗、生甘草、草果等。

妇科

襄阳市中医医院妇科为湖北省中医重点专科，现有医护人员共54人，其中正高职称2人，副高职称6人，中级职称16人。科室基础设施完善，拥有4K超高清腹腔镜、宫腔镜、光学阴道镜、射频治疗仪、利普刀、神经肌肉刺激治疗仪、电脑熏蒸床等现代化医疗设备。开展子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、宫腔粘连、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等疾病宫腹腔镜手术、子宫脱垂等盆底障碍性疾病阴式手术。

妇科门诊开设不孕症门诊、月经病门诊、复发性流产门诊、盆底康复门诊、妇科肿瘤门诊、更年期门诊、儿童青少年妇科门诊、中医生殖助孕等特色门诊、盆底治疗中心、人流手术室及宫腔镜手术室，盆底治疗中心有经专业培训并取得资质的专业技术人员，可对压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等各类患者进行成完整的诊断及治疗服务；宫腔镜手术室由专人专管，可完成门诊宫腔镜手术及宫腔镜日间手术。

科室充分发挥中医优势，运用中医药特色疗法治疗不孕症、妊娠剧吐、月经病、复发性流产、生殖系统炎症、异位妊娠、更年期综合征、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔脏器脱垂、卵巢早衰、生殖免疫异常的不孕不育、反复流产等方面有独特优势，取得了多项科研成果。在胚胎移植术前内膜容受性调理、肥胖型多囊卵巢综合征体重管理、产后中医中药调理等有独特优势。开设中医特色治疗室，开展针刺、艾灸、火龙罐、腹部辅灸、督脉灸、温灸罐、中药保留灌肠、穴位埋线、中药封包、耳穴埋豆、揿针、刺络放血等16种中医外中医外治特色疗法。

住院病区以普通妇科、妇科肿瘤、不孕不育、计划生育及宫颈疾病为主，开展各类妇科良、恶性肿瘤手术、各类阴式手术以及外阴整形手术。科室坚持中西医优势互补，充分发挥中医特色，将中医药特色贯穿于手术及治疗全过程，帮助患者术后康复、减少术后并发症。揿针、穴位贴敷、中药封包、口服中药汤剂等方法的应用可有效缓解患者术后胃肠胀气以及恶心呕吐等症状，加速患者胃肠功能恢复；中药熏洗治疗可有效辅助预防静脉血栓栓塞症（VIE）；针灸及穴位贴敷等中医传统疗法可明显改善恶性肿瘤术后或放化疗期间出现的恶心呕吐、膀胱功能障碍、淋巴水肿等不适，减轻化疗副反应。