受凉感冒+乱停药，七旬奶奶突发昏迷命悬一线

近日，73岁的张奶奶（化姓）因在家中突然晕倒，由120急救车紧急送往襄阳市中医医院急诊医学科。入院后，张奶奶呈浅昏迷状态，血氧饱和度无法测出，因既往有冠状动脉粥样硬化、心功能不全、肾功能不全等病史，基础病史复杂且叠加多种诱发因素，病情尤为凶险。经全面检查，其多项关键指标触及危急值或严重异常，其中，血糖低至2.2mmol/L，乳酸高达11.26mmol/L，血气指标显著失衡，心电图还显示房颤等等，最终张奶奶被确诊为严重心力衰竭、呼吸衰竭，合并低血糖、肾功能损伤等。

急诊科医护团队第一时间启动应急预案，全力开展紧急救治。通过稳定心肌细胞膜、纠正代谢紊乱、补充血糖、改善通气、保护肾功能等综合措施，迅速稳定张奶奶生命体征，随后将其转入ICU进一步监护治疗。目前，张奶奶已脱离危险，生命体征平稳，康复情况良好。

据了解，张奶奶此次发病主要是因受凉引发呼吸道感染，且未遵医嘱规律服用基础病药物，直接导致心功能、血压等指标失控，诱发心衰急性发作，并进一步加重心肺负担，推动心衰、呼衰等症状加剧，最终引发一系列危急症状。

该院急诊科主任成洪提醒，老年人心衰、呼衰的症状往往不典型，除了常见的呼吸困难，还可能表现为乏力、恶心、意识模糊等，很容易被忽视。因此，有高血压、冠心病等基础病或既往病史复杂的老人，务必遵医嘱规律用药，定期监测心功能、肾功能及相关代谢指标，切勿自行调整药物剂量或种类；日常关注饮食营养均衡，合理搭配食材预防低血糖，同时避免加重脏器负担的饮食选择；若老人出现突发头晕、气短、出冷汗、意识模糊等异常症状，务必立即拨打120，切勿抱有侥幸心理拖延救治。此外，冬季气温变化剧烈，要做好保暖防护，积极预防呼吸道感染，从源头减少疾病诱发因素。（王旭东 魏晓燕）