春节团圆莫忘健康！脑卒中居家康复这样做

春节是万家团圆、共享天伦的美好时节，但欢乐氛围与生活节奏的突然改变，也可能给脑卒中患者的健康带来特殊挑战，甚至增加病情反复的风险。为此，襄阳市中医医院康复医学科特别推出春节居家康复指导，从饮食、训练、用药等方面给出专业建议，助力脑卒中患者科学康复、平安过节。

一、食养有方康复助力

（一）采取正确的进食体位

意识清楚可经口进食者进食时尽量采取坐位或半卧位，颈部轻度屈曲约45°，使食物更容易进入食道，进食后应静坐休息，避免立即躺下。

（二）改变食物的性质

食物应以半流质为宜，避免摄入容易引起呛咳的汤、水类食物及容易引起吞咽困难的黏性较大的食物。

（三）提高进食乐趣

注意食物品种、味道及营养搭配以提高患者的食欲及营养。但要应注意避免过凉或过热的食物，以免刺激食道引起食道痉挛。同时也应注意避免食用如碳酸饮料、巧克力等食物以免降低食管下段括约肌压力。

（四）控制进食量及速度

一般先以3-4ml开始，也可以控制一口量为平时的一半，然后酌情增加。进食时应细嚼慢咽，务必咽尽口腔内食物，再喂下一口。

二、适度锻炼稳步恢复

（一）语言障碍训练

可以从简单的面部肌肉锻炼开始，如张口、伸舌头、鼓腮等动作，逐渐过渡到软腭的锻炼。在练习发音时，可以让患者放慢说话速度，从单个字母或音节开始，逐渐过渡到词语和句子。

（二）手功能训练

1.个人自理：鼓励患者自己完成尽可能多的日常活动。

如：用患手辅助刷牙、洗脸、用勺子吃饭、梳头、扣大扣子等。

2.适度参与家务活动：

轻度：摘菜叶、擦桌子、摆放水果零食、包饺子时递送饺子皮等。

中度：用安全的工具搅拌馅料、折叠衣物等。

3.手功能精细训练：

抓握练习：揉捏橡皮泥或面团等。

对指练习：捡豆子（花生、开心果）、盘核桃等。

协调练习：拧瓶盖、用筷子夹物品等。

春节特色融入：参与家庭活动，如包简单的饺子、和家人一起打扑克牌（练习持牌、出牌）、用毛笔写“福”字（大幅度，以肩肘带动）。

（三）翻身训练

1.对于卧床患者建议每1-2小时翻身1次，以减少压疮的发生。

2.对于可主动翻身患者优先练习向患侧翻身，逐渐过渡到向健侧翻身。在进行翻身训练时，家属要陪同在旁保护患者安全，防止患者意外坠床。

（四）站立与步行练习

对于下肢功能较好的患者可在家属的辅助与保护下进行站立训练，如从带有把手的椅子扶稳站起，有保护下静立，重心左右、前后转移等。有能力的患者可以在家人搀扶或使用助行器的情况下，在平整的客厅内短距离行走。

三、规律服药，切勿乱调

（一）谨遵医嘱按时按量服药，不随意停药、减药、换药。

（二）备好常用药物，避免春节期间断药。

（三）密切监测血压、血糖等指标，出现异常及时就医。

四、养精蓄锐心神安定

（一）营造良好的睡眠环境

保持室内温度20一24℃，被窝温度在32—34℃时易入睡。保持被褥干燥，枕头高度适中(成人10～15cm)，卧室安静，隔音，减少干扰。

（二）做好入睡准备

协助患者洗漱，温水沐浴，活血安神，避免烫伤。

（三）保持良好体位

对于脑卒中患者，患侧卧位是较为推荐的体位。该体位使患侧躯干处于伸展状态，可以减少痉挛的发生，并可增加对患侧的感觉刺激输入，同时不影响健侧的正常使用。

五、当心警惕识别风险

国际通用BE FAST口诀，帮助脑卒中居家康复患者及时识别卒中危险信号：

B - Balance（平衡）：观察走路是否突然摇晃、不稳。

E - Eyes（眼睛）：观察是否突然视物模糊，或眼前漆黑、出现重影。

F - Face（面部）：微笑，观察脸部是否歪斜，嘴角或眼睛是否单侧下垂。

A - Arms（手臂）：双手平举10秒钟，观察是否单侧手臂无力或坠落。

S - Speech（言语）：说一句简单的话，注意是否含糊不清、词不达意，或无法听懂。

T - Time（时间）：出现以上任何症状，请立刻拨打120！（郭文敬 魏晓燕）