头晕头痛肢体麻木乏力 治疗中风后遗症膏方有“招”

中医国粹，博大精深。在中华文明的悠悠历史长河中，中医药作为有着数千年历史的文化瑰宝，为中华文明的繁荣发展和绵延永续发挥了不可替代的作用。传承精华，守正创新。襄阳市中医医院坚持突出中医特色，充分应用中医药整体观念和辨证论治，将一个个疑难杂症逐一攻破。《杏林溯源》栏目带您探索中医奥秘，共话医案医理。

进入冬季，随着天气逐渐变冷，寒冷天气或气温骤降会对人体健康造成一定程度的影响，老年人及有“三高”等基础疾病的人群对外界环境变化适应能力差，容易受凉后出现血压波动、血液黏稠度增加、脑部血液灌注减少等，从而诱发脑卒中。中风后遗症患者肢体麻木乏力、头晕头痛等症状也易在冬季加重，此时，除了运用饮食调理、生活护理、药物治疗等方式改善外，膏方调理更具优势。

今天，让我们跟随襄阳市中医医院康复科医学科主任唐汉平，一起了解膏方在治疗中风后遗症及神经系统慢性病方面的独特优势。

补脾益气祛瘀通经

膏方调理除沉疴

家住樊城区58岁的梁先生（化姓）三年前由于抽烟酗酒、重油重盐、血压控制不良、生活习惯不健康等，患上脑梗死，出现右侧肢体麻木乏力，影响日常生活和工作。经过一段时间的康复治疗后，身体基本恢复，日常生活能自理。但是每每一到冬季，梁先生的病情就会出现反复，除了手脚麻木乏力加重，还伴随有头晕乏力、身体倦怠、气短懒言等。因病情一直不能缓解，去年11月底，梁先生多方打听后来到襄阳市中医医院康复医学科就诊。

康复医学科主任唐汉平接诊后，发现梁先生舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。通过四诊合参，辨证考虑为气血亏虚，脉络瘀阻，于是制定了身体锻炼、生活起居调理以及中医药治疗并重的康复方案。考虑当时已到冬季，建议服用膏方，制膏常服，缓缓图治，固本清源，通过益气活血、健脾补肾的方法，令气血调达，以致平和，祛病强身。唐汉平随后立方谴药，开具炙黄芪、红人参、桂枝、当归、川芎、桃仁、红花等中药10剂，以蜂蜜收膏制成膏方。方用血府逐瘀汤、补阳还五汤为主方，补气、活血、通络，辅以菟丝子、生地、熟地填精固肾，以壮下元；佐以苍术、白术合二陈汤、山楂等运脾化痰，健运中州，可防药物困其运化。君臣佐使，合理配伍，诸药共奏补脾益气、祛瘀通经之功。

通过中医膏方调理和全面的康复治疗后，梁先生感觉全身状况好转，血压稳定，身体有力，行走平稳。今年立冬刚过，梁先生欣喜地告诉唐汉平，“膏方加康复治疗效果非常好，没有再出现肢体麻木无力的症状。”并希望再次开具膏方调理巩固。

中风后遗症久病耗损

膏方拟方有讲究

膏方是中药传统剂型之一，能滋补强身、治病纠偏，用于防病治病和养生保健，民间有“冬令进补，来年打虎”之说。膏方具有补虚和疗疾两方面作用，在慢性病治疗中具有优越性。中风后遗症患者大多病程长，久病耗损，气血阴阳有所不足，非一针一药能短时调治，此时选择膏方较为适宜。上海名医秦伯未尝谓：“膏方者，盖煎熬药汁成脂溢而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者，故俗亦称膏滋药”。

“一勺膏方十碗药，一丝一滴皆精华”。膏方由于原料是经过煎煮浓缩加工制成的，有效成分含量较高，作用稳定持久，便于携带，服用方便。膏方与一般的药物治疗不同，更注重全面、整体的调理。结合膏方的特点和对中风后遗症的认识，唐汉平认为，膏方拟方时既要考虑“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”，还应根据患者的症状，综合既往病史和身体现状，辨证论治，针对邪实的病理状态，适当加以祛邪之品，或祛痰化浊，或理气解郁，或活血化瘀，补中寓泻，泻中寓补，以求固本清源，气血流畅，而致阴阳平衡。

神经系统慢病患者

适合长期服用膏方

神经系统疾病包括脑卒中、痴呆、帕金森病、癫痫、偏头痛、失眠、运动神经元病、重症肌无力等，多数神经疾病具有复发性或慢性进展、或症状反复发作的特点，部分患者因神经功能受损而留有不同程度残障如认知障碍、语言障碍、肢体瘫痪等，进而影响日常生活。

中医认为“脑主神明，脑为髓之海”“灵机记性在于脑”。脑依赖五脏精华之灌溉，六腑清阳之气以濡养。脑中气血阴阳津液等物质充足，方能髓海充盈，神机敏锐，协调五脏六腑及统辖四肢百骸的功能健旺。《素问·宣明五气》载“肾主骨，生髓，通于脑”，《灵枢·海论》载“脑为髓海”。脑与肾有着密切联系，脑属于中枢神经系统主要器官，在中风后遗症、失眠、帕金森病、健忘、老年性痴呆、运动神经元病、重症肌无力等诸多神经系统慢性耗损性疾病中，中医多从肾论治，肾属水，与冬气相应，因此，膏方治疗神经系统疾病同样具有优势。

此外，神经系统疾病多数因虚致病，或因虚致实而发病。疾病急性期或发作期常虚实夹杂，以标实为主；而恢复期或缓解期多以本虚为主。神经系统疾病具有难治性的特点，许多疾病不能治愈，还有一些疾病目前尚无有效的西药治疗。中药膏方治疗神经系统疾病有悠久的历史，适合于症状反复发作、复发性和慢性进展性疾病，也适合于其它神经疾病所致神经功能残障者的康复。（蔡秋云）

（文中方剂请在医生指导下正确使用）

康复医学科简介

康复医学科成立于2012年12月，原隶属医院国家级重点专科脑病科，于2022年9月独立成科，是集医疗、教学、科研于一体的现代化康复治疗学科。科室现有医务人员30多名，康复医师均为硕士，康复治疗师均有本科以上文凭。科室负责人唐汉平，主任医师，湖北中医药大学兼职教授，硕士研究生导师，襄阳中医名师，襄阳市中医药学会康复专业委员会主任委员，先后在武汉协和医院神经内科，同济医院康复医学科进修学习，擅长治疗神经系统疾病的临床防治及康复治疗。

康复医学科开设有中风预防与康复治疗门诊,头痛、眩晕、失眠康复门诊，骨质疏松康复门诊，骨折术后康复门诊，运动损伤康复门诊，中风后情志障碍康复门诊，肉毒素注射治疗门诊，以及耳石症手法复位治疗室。

康复医学科秉承“中西并重、特色突出”的发展理念，率先开展中风防治康复一体化、骨伤康复一体化，中医特色突出，开展中药内服外用、头针、耳针、腹针、舌针、督脉灸、脐姜灸、推拿等治疗；现代康复医学治疗技术全面，开展肉毒素注射、PRP治疗、神经调控技术治疗“偏瘫、认知、言语、吞咽、二便”、平衡功能障碍训练等，使脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、运动损伤、骨折术后、急慢性疼痛、头痛、眩晕、失眠等患者获得良好的康复。

康复医学科拥有高压氧舱、经颅磁刺激治疗仪、语言吞咽障碍治疗仪、减重支持系统、脑卒中康复治疗仪、脑循环治疗仪、神经损伤治疗仪、超声波、微波治疗仪等设备，可以满足患者的各种康复需求。

康复医学科中西医融合，使患者能够得到个性化的康复治疗，恢复各种功能障碍，提高日常生活自理能力，让患者尽快回归家庭，回归社会。