头部外伤拒绝检查 病情发展险酿大祸

42岁的张先生（化姓）与朋友聚会豪饮后，执意独自骑电动车回家。在路上，为躲避汽车，张先生紧急刹车导致车身侧滑，头部撞在马路牙子上，被路人送来襄阳市中医医院急诊科。

急诊医生检查发现，张先生额头有一道3厘米长的撕裂伤，自述头晕、恶心欲吐，且明确拒绝进一步影像学等检查。考虑到醉酒状态下的头痛、头晕、呕吐等反应，与脑外伤早期的颅内损伤症状高度相似，无法仅凭体表症状排除颅内出血、脑震荡等潜在风险，接诊医生在处理伤口后，建议张先生留院观察。

起初，张先生极不情愿，在医生反复强调“迟发性颅内损伤可能危及生命”的风险后，才勉强同意留院。然而令张先生及家人没想到的是，留院观察期间，其头晕症状持续加重，还出现了短暂意识模糊的情况。急诊科立即启动紧急处置流程，快速联系头颅CT检查，结果显示其颅内存在硬膜外血肿，血肿已压迫脑组织，随时可能引发脑疝。情况危急，医院第一时间启动紧急救治预案，迅速组织专家团队会诊，在完善术前各项准备后，成功清除颅内血肿，解除了脑组织受压的危急状况。目前，张先生已脱离危险，正在进一步康复中。

该院急诊科主任成洪提醒，头部是人体重要的器官，一旦遭受外伤，即便体表伤口轻微，也可能隐藏着颅内出血、脑震荡等致命风险，尤其是在醉酒、意识不清等情况下，切勿忽视头晕、呕吐、意识模糊等症状，更不能拒绝必要的检查。另外，外伤后若出现持续头痛加重、呕吐、意识障碍、肢体无力等情况，要立即就医，避免因延误治疗导致颅内血肿扩大、脑疝等严重后果，甚至危及生命。（霍蓁魏晓燕）