中西医结合精准施治 七旬老人告别失眠烦躁

近日，襄阳市中医医院神志病科通过中西医结合精准诊疗，成功为七旬老人重获安稳睡眠与平静心境。

1个多月前，有腔隙性脑梗死、高血压等多种基础病的孙爷爷（化名），无诱因出现坐立不安，情绪低落，整夜整夜睡不着觉，不但“睡不好”还“静不下来”，并因乏力摔倒了好几次。在他院治疗排除急症后，虽用上了助眠药物，但效果不佳，烦躁反而加重，甚至出现了一些言语和行为上的异常。为此，家人将其转入襄阳市中医医院神志病科。

在该院神志病科，以科主任张静为首的医疗团队，进行详细的问诊和精神检查，初步诊断为混合性焦虑和抑郁障碍、非器质性失眠症、轻度认知障碍（原因待查）。入院初期，孙爷爷血压波动极大，在西药调整效果不理想的情况下，张静辨证为其开具中药口服，并实施耳穴压豆等中医外治法，使老人的血压得到控制，睡眠质量得到改善，这让原本焦躁的孙爷爷和家属看到了希望。尽管症状有所缓解，但孙爷爷的认知问题和偶发的行为异常依然存在。为了让治疗更加精准，张静为其进行了药物基因检测和阿尔茨海默症相关生物学标志物检查。检查结果显示为β淀粉样蛋白等指标的异常，提示老人患上阿尔茨海默症（老年痴呆）的可能性很大。同时，根据基因检测结果，张静果断调整方案，换用更适合老人基因型的药物，并联合使用药物共同改善认知。

调整用药后的第二天晚上，孙爷爷的烦躁情绪减轻，夜间频繁起身、躁动不安的情况也得到了改善。随着后续联合用药方案的逐步实施，老人的情绪逐渐平稳，言语与行为逐渐恢复正常，脸上也露出了久违的笑容。

经过中西医结合治疗与护理，孙爷爷康复出院。出院前，他亲手写下的感谢信。字里行间，流露着对这段艰难时光里医护们日夜守护、悉心关怀的感激。

张静表示，老年人出现突发性的性格改变、睡眠障碍和情绪问题，往往不是单纯的“心情不好”，背后可能隐藏着复杂的脑功能退行性病变。采用中西医结合诊疗思路，配合现代化精准检测技术，能够更精准、更有效地干预病情，帮助老年患者重拾内心安宁，守护晚年尊严与生活品质。（张卓 魏晓燕）