“大脚骨”矫正新突破：30分钟手术，24小时出院，术后即刻行走

18岁的患者茜茜（化名）因遗传性重度拇外翻畸形，长期无法正常穿鞋子，严重影响外观与日常行走。在襄阳市中医医院足踝骨科就诊后，经科主任王春玲系统评估，诊断为双足拇外翻，符合手术指征，为其开启日间手术模式，实行局麻下双足拇外翻截骨矫形整复术，即局麻下拇内收肌松解+骨赘削除+第1跖骨截骨术。

手术当日，在手术麻醉科、放射影像科通力协作下，凭借精湛技术与丰富经验，王春玲带领团队术中仅用1cm、0.5cm、0.5cm三处微创小切口，将截骨角度精准把控在1°的较高精度。手术历时半小时，出血量不足5 mL，手术成功。术后，茜茜在医护人员指导下穿戴“拇外翻术后平底鞋”，在手术室内负重行走，其步态稳定，仅有轻微疼痛，并步行返回病房。

术后6小时茜茜生活自理，独立完成如厕、洗漱、饮水等；术后24小时复查X线示截骨对位良好。在确保手术部位安全的前提下，王春玲指导其扶拐出院，并制定个性化康复计划，使其患肢通过科学、渐进的负重刺激，促进愈合，恢复功能，预防并发症。术后3个月随访，茜茜双足拇指功能接近正常，畸形矫正满意。

王春玲表示，拇外翻俗称“大脚骨”，是一种常见的足部畸形，也是一种进行性发展的病理状态，会引起疼痛和一系列功能障碍。该例手术通过微创切口、精准操作，不仅成功手术，而且将加速康复外科（ERAS）理念贯彻至全程，达到“术后即刻下地、自行步出手术室、术后24小时内安全出院”的日间手术理想目标，为足踝疾病患者提供了创伤小、恢复快、体验优的微创治疗方案，为更多患者重塑健康足踝、回归自信人生。（张莉莹 魏晓燕）