“糖友”注意了，这项指标得重视

樊城的冯师傅患Ⅱ型糖尿病多年，一直按规律吃药，近日，由于药物快吃完了，于是他来到襄阳市中医医院就诊。

内分泌病科医生接诊了冯师傅，为其开具了血糖检测以及糖化血红蛋白检测。抽完血的冯师傅疑惑地问，“只测量血糖不就行了吗？为什么还要测别的项目，不是多花钱吗？”抱着这个疑问，冯师傅在等待检测结果期间，便问起了医学检验科检验技师李兰。

李兰告诉冯师傅，这两项检查看似都是查血糖，实则各有侧重、缺一不可。常见的空腹血糖、餐后2小时血糖，反映的是某一个时间点的瞬时血糖，就像给血糖拍了张“即时快照”，只能体现当下的血糖浓度，受饮食、运动、情绪等短期因素影响大；而糖化血红蛋白则是血液中红细胞的血红蛋白与葡萄糖结合的产物，能真实反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受短期波动干扰，能精准揪出那些单次血糖发现不了的隐匿问题，相当于给血糖状况做了一份“近3个月综合成绩单”。

随后，冯师傅检测结果提示，空腹血糖5.23mmol/L，属于正常范围内，糖化血红蛋白7.5%，超过理想控制标准。属于瞬时空腹血糖正常，长期控制不佳。内分泌科医生根据这份检测数据，为冯师傅调整了用药和饮食方案，以及叮嘱他后续要重视联合检测，才能全面掌握血糖状况。

医学检验科主任童伟介绍，将糖化血红蛋白（HbA1c）从“补充诊断标准”升级为糖尿病主要诊断依据，与空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖共同构成诊断核心指标，符合《中国糖尿病防治指南（2024版）》要求。既通过瞬时血糖掌握当下血糖动态，又依托糖化血红蛋白摸清近2~3个月的血糖控制全貌，二者互补互证，能让临床对血糖异常的诊断更精准、治疗方案的调整更科学，也能让血糖高危人群更早发现隐匿问题，就像冯师傅这样，避免因单一指标误判而忽视了长期血糖风险，为全周期血糖健康管理筑牢检验根基。”（彭圆圆 杨星洲）