饮食不当，当心胃内长结石

随着秋季的来临，山楂、柿子等果实相继进入成熟期，其风味虽佳，但需警惕胃石形成的风险。

近期，30岁的小李（化姓）因腹胀、恶心伴胃脘部间歇性隐痛，到襄阳市中医医院脾胃病科就诊。经胃镜检查，发现其胃内存在一巨大结石，且胃黏膜因结石机械性摩擦形成多处焦黑色溃疡灶。消化内镜中心主任赵静带领团队为其实施了内镜下碎石治疗，借助器械将巨大的胃结石逐步分割成小块，随后喷洒碳酸氢钠溶液以促进结石溶解排出，手术用时约40分钟。术后，在该院脾胃病科住院部，通过6小时的禁食促进胃排空，并予以抑酸护胃等治疗促进黏膜修复，小李的胃石最终得以消解，腹胀、恶心等症状得到缓解。

原来，小李3日前曾空腹大量摄入山楂。山楂中富含鞣酸，在胃酸的作用下，鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，与食物残渣等胶合在一起，形成胃结石。

很多人听到“结石”，首先想到的是肾结石或胆结石，对“胃结石”比较陌生。其实，胃结石是一种较为常见的消化系统疾病，多因进食某些特定食物后，在胃内形成凝固物或硬块。胃结石按成分分为植物性、毛发性、混合性结石，其中植物性结石最常见，其“元凶”多见于柿子、山楂、黑枣、未熟的香蕉、石榴等，它们富含鞣酸和果胶，大量进食后（尤其是空腹）在胃内易与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀物，包裹食物残渣形成团块，随着胃的蠕动，像滚雪球一样越滚越大，越变越硬，最终形成胃石，结石摩擦损伤胃黏膜会导致糜烂、溃疡甚至出血。还有一些高纤维食物，如芹菜、南瓜等，大量进食后不消化可能成为胃石的“骨架”，促进其形成。

赵静指出，胃结石一旦形成，轻者会引起上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，重者可能会损伤胃黏膜，导致胃溃疡、胃出血等严重并发症。内镜下碎石技术通过内镜的直观视野，能够精准地对胃结石进行操作，将结石逐步击碎并促使其排出体外，避免了传统开腹手术带来的较大创伤和较长的恢复期。赵静提醒，在食用山楂、柿子等富含鞣酸的食物时，应注意适量，避免空腹食用，同时不要与高蛋白食物如牛奶、肉类等同食，以降低胃结石形成的风险。一旦出现腹胀、腹痛、恶心、出血等不适症状，应及时就医，以免延误病情。（杨明 刘倩）