微创治疗清除颅内血肿

  （通讯员于军平 杨星洲）家住樊城的郭先生早上在阳台晨练，突然发现自己左侧肢体活动僵硬，随后出现说话不清、意识模糊，家人赶紧将他送到襄阳市中医医院。

  该院卒中防治中心迅速展开施救，通过急诊CT检查发现患者右侧基底节区脑出血量达70毫升，脑病科副主任熊涛检查中发现，患者颅内压持续升高已经压迫到神经出现肢体功能障碍，须立即清除血肿，遂为患者采用微创手术“颅内血肿碎吸术”。手术在CT三维扫描下采用一根5厘米的穿刺针钻入颅骨内再刺入血肿中心，用注射器吸出大约40毫升血凝块，再将剩余血肿通过穿刺针引出体外，手术历时15分钟。

  郭先生由于抢救及时，穿刺引流后抽吸出部分液态血肿，迅速控制住增高的颅内压，之后采用尿激酶溶解血肿，并进行引流，使颅内压缓慢、平稳的下降，避免了因颅内压骤然降低导致低灌注脑组织遭受急剧的再灌注损伤，对正常脑组织损伤较小，术后第二天郭先生转醒，住院二周后出院。

  脑出血是一种严重的神经系统疾病，患者脑血管破裂，导致血液进入脑实质，具有起病急骤、并发症多的特点，常遗留神经系统后遗症。熊涛建议，如果发现身边有人出现头痛、半身不遂、言语不利、意识不清等症状须时刻留意，若患者出现明显的鼾声应解开胸前纽扣、领带、裤带，将头偏向一侧，保证气管通畅，并及时送到正规医疗机构进行救治。