6小时生死抢救！高空坠落脾脏破裂失血1500毫升患者终获新生

“感谢医院给了我第二次生命，感谢所有医护人员的精心照料！”近日，襄阳市中医医院多学科团队凭借快速响应、高效协作的硬核实力，历时6小时连续奋战，成功救治一名因高空坠落致脾破裂失血性休克患者，收获患者及家属真挚感谢。

重庆籍45岁的陈师傅（化姓）在工地干活时不慎从3米高处坠落，腹部撞击钢筋防护架后出现剧烈腹痛、面色苍白，随即意识模糊，工友紧急将其送至该院急诊医学科。入院时，陈师傅血压骤降至80/50mmHg，心率高达130次/分，确诊为失血性休克，病情凶险。面对紧急情况，医院立即启动创伤救治绿色通道，抢救团队迅速到位，床旁超声提示腹腔大量积血，结合外伤史，团队第一时间锁定“脾脏破裂”这一致命病因。“脾脏破裂大出血可在短时间内致命，必须即刻手术！”该院急诊医学科主任成洪当机立断，同步协调手术室、麻醉科、输血科、普通外科开展多学科联动，术前检查、配血、术前准备等环节并行推进，仅用30分钟便完成患者转运至手术室的全流程，为后续抢救赢得黄金时间。

术中探查证实，陈师傅脾脏为AAST Ⅳ级破裂，脾实质大面积撕裂、脾门血管受损，腹腔积血达1500ml，属于重度创伤。考虑到其为家庭主要劳动力，保留脾脏功能对术后生活质量至关重要，普通外科团队在快速阻断脾蒂血管、控制大出血后，决定实施“保留部分脾脏的修补术”，最大程度保留脏器免疫功能。手术过程中，多学科团队展现出高度协同作战能力：麻醉科全程精准监测有创动脉压、中心静脉压，实时调整麻醉方案，保障术中生命体征稳定；输血科紧急调配红细胞悬液800ml、血浆400ml，及时补充血容量；普通外科团队在显微镜下精细操作，清理血肿、缝合裂伤、局部止血，历经2小时紧张手术，成功控制出血并保留约40%正常脾组织。术后，陈师傅转入重症监护室严密监护，24小时后生命体征趋于稳定，顺利转入普通病房。术后第5天，陈师傅已能自主下床活动。目前，陈师傅已康复出院并返回重庆。

此次成功救治，不仅展现了襄阳市中医医院在重症创伤救治领域的技术实力与多学科协作水平，更凸显了公立医院在守护群众生命健康中的核心作用，医院将持续提升重症救治能力，以更精湛的医术、更优质的服务，守护群众的生命健康。同时，成洪提醒，建筑施工领域高空坠落、重物撞击等外伤易导致腹腔脏器破裂，此类损伤具有“隐蔽性强、进展快”的特点，部分患者可能出现“延迟性出血”，一旦发生意外，务必立即就医，切勿抱有侥幸心理。（李越汉）