筋骨并重治疗青少年脊柱侧弯

今年暑假，12岁的乐乐（化姓）在襄阳市中医医院复查，他的脊柱侧弯终于治好了，回顾5年的治疗历程，他特别感谢筋伤推拿科主任张建华。

五年前，7岁的乐乐被检查出青少年特发性脊柱侧弯，弯曲25度，面对焦急的父母，张建华认为运用系统的理筋松解痉挛，四维牵引精准调曲，可以阻止侧弯进展，达到治疗侧弯的。此后乐乐均利用假期进行系统强化与巩固治疗。

近日复查，X光片显示脊柱侧弯基本消失，乐乐体态也已经恢复正常，张建华表示，青少年由于骨骼处于生长发育阶段，易出现脊柱侧弯，治疗脊柱侧弯须做到早发现、早干预，能起到事半功倍的效果。

   七岁              八岁           十二岁

 什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯，简单来说，就是脊柱发生了不正常的侧向弯曲。在X光片上，可以看到脊柱偏离了正常的中线，呈现“C”形或“S”形。它并非简单的姿势不良，而是一种三维的脊柱畸形，不仅影响外观，更可能影响心肺功能、引起疼痛，甚至对孩子的心理健康造成影响。

为何要特别关注青少年？

脊柱侧弯最常发生在10-16岁的青春期，尤其是女孩发病率相对更高。这个阶段孩子生长发育迅速，骨骼变化快，侧弯进展的风险也相应增加。早发现、早干预是治疗的关键！一旦错过黄金干预期，侧弯角度增大，治疗难度和风险将大大增加。

如何早期识别脊柱侧弯？

家长是孩子的第一道“守护者”。在家可以定期进行简单的观察（建议每月一次）：

1、“站直观察法”：让孩子脱去上衣，背对您自然站立，双脚并拢。

看双肩是否等高？

看肩胛骨是否对称、等高？ 是否有一侧向后凸起？

看腰部两侧的曲线是否对称？ 有无一侧皮肤皱褶增多？

看骨盆是否倾斜？ 髂嵴（腰部两侧最突出的骨头）是否在同一水平线？

2、“前屈试验”（Adams前弯试验）：让孩子双腿并拢伸直，弯腰至90度，双臂自然下垂。

从正后方观察：背部是否有一侧明显隆起（“剃刀背”）？ 这是脊柱侧弯最典型的体征之一！

从侧面观察：背部是否对称？

发现异常怎么办？

切勿自行判断或盲目矫正！ 如果观察到上述任何一种异常信号，请务必：

1、及时就医：带孩子到相关专科门诊就诊。

2、专业评估：医生会进行详细的体格检查，并可能安排站立位全脊柱X光片（这是诊断和评估侧弯的金标准），测量侧弯角度（Cobb角），判断侧弯的类型、严重程度和进展风险。

3、科学干预：根据评估结果，医生会制定个体化的治疗方案。

襄阳市中医医院筋伤推拿科采用四维整脊疗法，针对困扰青少年的脊柱侧弯，已成功构建一套特色鲜明的中医诊疗体系。通过四维整脊疗法其精髓在于从筋骨并重、动静结合的整体观出发，通过“理筋、调曲、练功”三个核心步骤，形成环环相扣的治疗闭环。

1、理筋为先： 运用科室特色推拿手法及针灸、熏洗等综合治疗，有效松解脊柱两侧失衡的肌肉、筋膜与韧带，消除疼痛和紧张痉挛，为脊柱复位创造“柔软”环境。

2、调曲为本： 运用专利牵引设备，根据侧弯类型、顶椎位置、椎曲异常特点，通过四维牵引力松解粘连、调整错位关节、减轻椎间盘压力，引导旋转侧移的椎体逐步回归正常序列与曲度。

四维调曲牵引床-精准施力：

- 矢状面力 → 恢复腰曲/颈曲

- 冠状面力 → 矫正侧弯

- 水平面力 → 扭转椎体旋转

动态进阶：据随访X光及体态变化实时调参，确保安全。

3、练功固效： 根据“韦以宗健脊十八式”，量身定制专属的脊柱平衡运动处方，强化核心肌群力量，激活脊柱内在稳定系统，重塑脊柱力线平衡，巩固疗效，防止复发。