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【医学人文】以故事之名,让医学回归初心——见彼有难,如己有之

来源: 发布时间:2025-03-22 浏览:

诊室门被轻轻叩响,我抬头便见一位穿着米色羽绒服的年轻姑娘扶着门框,苍白的脸上浮着层虚汗。"快请坐。"规培生小李起身将候诊椅往前挪了半尺。她揉着太阳穴坐下,腕间檀木手串搁在诊脉枕上。"头痛2天了,像有锥子在凿右侧头部。"她声音发虚,眼下泛着青影,"吃了止痛片只管用两小时。每次来月经就头痛,有时候在左边,有时候右半边,都恐惧来月经了"。

指腹搭上她细瘦的腕子,脉象在关部绷紧得像琴弦。翻看以前的检查单并无异常。“你这就是经期头痛,吃中药可以缓解”,我肯定地告诉她。一面开方子,一面交代她,要注意经期避免受寒、生气及吃生冷食物。她频频点头,表示记住了。开完方子后,我又对跟诊的妇科程大夫说“她这个情况最适合你们妇科的周期疗法,平时不吃药,月经前3天开始吃药,吃到月经干净为一个周期,大约3--5个周期可以缓解。我用的方子是我师父万斌先生的经验方,小柴胡汤加葛根、白芷、川芎,疗效肯定。”然后又对患者说,“我的号可能不好挂,如果挂不上就去中医妇科找程大夫,她会根据你的情况调整处方的”。病人道谢后拿着就诊卡取药去了。突然想起今年是卫健系统“医学人文年”,遂就这个病例告诫规培生小李,“病人的痛苦不仅来自于疾病,还有就诊和服药。孙思邈在《大医精诚》中说“凡大医治病,......先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦......见彼苦恼,若己有之。”这个患者最佳治疗是根据月经周期吃药,可以减少就诊和服药次数。另外特别要考虑到患者挂号的困难,要告诉她挂不上号时折中的方法。”讲完这句话,自觉对病人的处理很周到,于是愉快地接诊下一位病人。

半小时后,诊室门又被轻轻叩响,我抬头一看,穿米黄色羽绒服的那位经期头痛姑娘又回来了。“大夫,能开点马上止痛的成药吗?中药在医院代煎,明天才能拿到”。听闻此言,我颇觉惭愧,患者刚才明明说吃止痛药只能管2小时,我应该采取更有效的处理啊,刚才还教学生“见彼苦恼,若己有之”呢!“你躺下了,我给你扎两针,很快就能缓解的”。抬手取来针灸针,在太阳、印堂两个穴位施针。起针时太阳穴处突然沁出殷红血珠,在棉球上绽成三朵朱砂梅。姑娘瞳孔猛地收缩,攥着衣角往后缩:"怎么出血了...是不是扎坏了?"我立刻用无菌棉签轻压住针眼,露出个让她安心的笑容:"方才摸你太阳穴发烫,说明头面部络脉瘀阻得厉害,气血运行就像钱塘江潮,闸口淤堵时,适当开闸泄洪反而能避免决堤。"指腹点着她腕间檀木珠子比划,"血出则邪出,现在是不是感觉头部轻松多了?"她怔怔地抬手摸向发际线,指尖沿着原本抽痛的筋络滑动:"真的...那根扯着的橡皮筋消失了。其实刚才你把针一扎进眉间的印堂穴,我就感觉头松快了很多。"紧绷的眉头倏然松开,在黄昏光影里漾出温润光泽。古人治病,一针二灸三药,就是先针灸缓解症状,再用药调理根本。“见彼苦恼,若己有之。”为医者切切将这缕药香永驻心间,护佑安康!

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