“介入栓塞”为上消化道出血800毫升患者成功止血

近日，襄阳市中医医院放射影像科联合超声医学科成功开展经皮门静脉穿刺食管胃底静脉栓塞术（PTVE），为上消化道出血800毫升的患者成功止血。

47岁的张师傅（化姓）因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，当天呕血量达800ml，经放射影像科介入室会诊后，决定行食管胃底曲张静脉弹簧圈+组织胶硬化治疗。术中，超声医学科介入组协助脾静脉穿刺，放射影像科介入室主任陈旭颖为导致患者发生大出血，已扩张呈球状的门静脉分支进行了复合栓塞治疗。手术顺利完成，全程用时1小时。术后张师傅生命体征平稳，目前已康复出院。该例手术是放射影像科成功完成的第三例经皮门静脉穿刺食管胃底静脉栓塞术，标志着放射影像科学科建设迈入新台阶。

该院放射影像科主任朱勇介绍，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压患者严重的并发症之一，具有发病急、病情凶险、止血难度大等特点。食管胃底静脉曲张首次出血的病死率高达50％～60％，再出血发生率很高。而且随着时间的延长，静脉曲张程度不断增大，破裂出血风险随之增加，严重者可致生命危险。作为放射影像科全新引入的微创介入技术，经皮门静脉或脾静脉穿刺+食管胃底静脉曲张栓塞术是治疗门静脉高压并发消化道大出血患者的重要治疗手段。（陈旭颖）