近日,襄阳市中医医院凭借多学科协作与区域转诊联动机制,成功挽救一名复杂腹腔感染合并多脏器功能衰竭患者,不仅彰显了医院在急危重症救治领域的硬核实力,也展现了区域医疗资源下沉与分级诊疗体系的高效运转。
家住保康的石先生(化名)因上腹胀痛、发热”前往家附近医院就诊。经CT检查发现其患有胆囊结石伴胆囊炎,且炎症指标、肌酐异常升高。面对复杂且病情迅速进展的状况,医院迅速启动区域转诊机制,通过医联体绿色通道,将石先生紧急转送至襄阳市中医医院急诊科。
急诊科接诊后,第一时间完善相关检查,明确石先生的病情为胆囊结石伴胆囊炎、脓毒血症、急性肾功能衰竭(肌酐达361.8μmol/L)及多脏器功能衰竭。情况危急,为挽救患者生命,急诊科立即启动多学科协作模式,组织普通外科、重症医学科专家进行会诊,明确治疗方案后,迅速开展急诊腹腔镜手术,成功清除胆囊、肝脓肿及腹腔粘连病灶。术后,石先生被转入重症医学科进行持续监护。
在后续治疗中,石先生面临着术后呼吸衰竭、肾功能不全等严重并发症的挑战。该科主任卓道勤根据其具体情况采取相应的治疗措,首先实施机械通气联合间断纤维支气管镜清理气道,保证呼吸通畅;运用连续肾脏替代疗法,清除毒素及代谢产物;采用三联疗法加强抗感染治疗;同时加强营养支持,并运用体外膈肌起搏、穴位贴敷等治疗方法。经过治疗,石先生多次复查的感染指标及肾功能逐步得到改善,最终成功拔除气管插管、脱离呼吸机,顺利转入普通病房。
卓道勤表示,该患者的成功救治,得益于医院与基层医疗机构的紧密协作。作为区域医疗中心,襄阳市中医医院近年来积极推进“专家下沉、技术帮扶、双向转诊”机制,持续提升基层医疗机构对急危重症的早期识别、救治和转诊能力。未来,医院将持续推进优质医疗资源扩容下沉,通过规范化培训、远程医疗协作网和双向转诊“绿色通道”,进一步提升区域急危重症救治的同质化水平,让更多基层患者能够享受到高效、优质的医疗服务。(刘梦丽)