多学科共建生命通道 为危险性上消化道出血患者护航

69岁的闫师傅（化名）因类风湿关节炎，长期服用双氯芬酸钠片缓解关节疼痛。近1周来出现剑突下不适、恶心、黑便等症状，未引起重视，直到出现头晕、面色苍白、心慌、出汗等表现，才被家人送到襄阳市中医医院急诊科。

来院后，急诊科医师检查发现，闫师傅血压为80/58mmhg，神志淡漠，四肢冰凉，已处于休克状态，急查血红蛋白仅60g/L，只有正常人的一半，情况非常危急。医生立即按照危险性上消化道出血急诊救治快速通道处置程序，将闫师傅安排至急诊抢救区，给予补液、升压、输血、抑酸、生长抑素、止血药物等治疗，并立刻启动脾胃科、消化内镜中心、重症医学科等多学科会诊。

经协助抢救处理，闫师傅生命体征平稳，急诊胃镜进一步检查发现，其胃窦部黏膜水肿，糜烂出血，十二指肠球部有一大小约0.6×0.5cm的溃疡，中心可见血管残端，并有活动性出血。消化内镜中心团队用肽夹夹闭出血血管，局部喷洒止血药物等治疗，闫师傅胃部出血很快得到控制，已于近期康复出院。

襄阳市中医医院急诊科主任成洪介绍，危险性上消化道出血是指因食管、胃、十二指肠等部位出血导致生命体征不稳定或器官功能受损的急症，需立即干预。危险性上消化道出血的危险性在于会快速导致患者循环衰竭，引发继发性多器官损害，若抢救不及时，患者可因失血性休克而死亡。

近年来，襄阳市中医医院致力于“危险性上消化道出血急诊救治快速通道”建设，通过急诊科、脾胃科、消化内镜中心、重症医学科、普通外科、输血科、放射影像科、介入中心等多学科协作，将药物、胃镜、介入、手术等治疗手段全面整合，打造各学科优势互补、互相支撑并深度融合的诊疗模式，为危险性上消化道出血患者提供快速救治的生命通道。（杜楠）