中医特色护幼儿 医者仁心担使命 ——襄阳市中医医院儿科工作纪实

楚天快报记者张慧华 通讯员高闯

在襄阳，有一支中医药传承守护者，他们用穴位贴敷、三字经小儿推拿、脏腑点穴等中医技术造福广大患儿。在他们的传承下，中医药使用率达到70%，“不吃药、不打针”简便廉验的中医诊疗方法得到众多患儿家长的青睐。

在坚守中医的同时，他们大力引进西医前沿技术和设备，改造新生儿重症监护病区，改造后的病区严格按照三区两通道设置，可同时收治30名重症患儿。他们就是襄阳市中医医院儿科。

据了解，该院儿科是国家中医药管理局重点学科及国家“十二五”中医重点专科、湖北中医药大学中西医儿科硕士培育基地。现有专业技术人员60人，高级职称9人，硕士生导师1人，医学硕士 9人，湖北中青年名中医1名，襄阳首届好医生1名，襄阳首届隆中名医1名。

中医药治疗临床使用率达70%

“既然是中医院，我们就要突出中医特色，让中医药惠及更多患儿。”该院儿科副主任贾俊岭说。

4月中旬，11个月的童童（化名）因反复发热、咳嗽就诊该院儿科。童童的妈妈介绍，孩子之前打针吃药已经10来天了，但发热、咳嗽还是没有见好。

针对童童的病情，贾俊岭为其制定三字经小儿推拿、脏腑点穴等中医特色治疗，并口服医院中医制剂小儿咳宁糖浆。童童妈妈抱着试一试的心态，同意贾主任的治疗方案。

经过30分钟的推拿后 ，童童的体温从38.6℃恢复到36.7℃，当天晚上，童童的咳嗽症状便有所缓解。经过5天的推拿巩固，童童发热、咳嗽的症状完全消失了。童童的妈妈感叹：中医太神奇了，不打针，对孩子免疫力没有伤害，太好了！

5月10日，3岁的天天（化名）因腹部受冷，出现恶心、腹痛。贾俊岭排除其他器质性病变，对其进行小儿推拿，30分钟后，患儿腹痛明显减轻。经过2天的巩固推拿，天天完全康复。贾俊岭介绍，三字经小儿推拿适合发热、腹泻、腹痛、睡眠不好、抽动症等呼吸、消化及神经系统疾病的治疗。

为减少小儿打针服药带来的痛苦，该院儿科成立中医综合治疗室、内病外治门诊，开展穴位贴敷、中药直肠滴入、三字经小儿推拿、脏腑点穴、针灸、捏脊、刺四缝、中药雾化、中药熏蒸、经皮给药理疗、扶阳罐扶中疗法及冬病夏治、冬病冬治等中医特色疗法，其临床使用率达到70%。

新生儿综合救治能力不断提升

新生儿疾病起病急、发展快，为加强新生儿的综合救治能力，该院于去年11月对新生儿病区进行改造，床位将有原来的15张增加到30张，救治流程将更加优化，传染性疾病的新生儿将单独隔离治疗，院感防控更加科学。

2018年3月，贾俊岭收治了一名早产儿，小毛毛（化名）入院时体重仅1.8公斤，体温不到35℃，反应弱，无吃奶意识。患儿随时面临感染、呼吸衰竭的危险，立即给予保暖、静脉营养，每隔一个小时，就去观察小儿的病情变化，直到2天后，毛毛才有吃奶意识，奶量从微量喂养2毫升/次，逐步增加到3毫升、5毫升、10毫升……

经过医护人员精心治疗和护理，毛毛终于扛过感染关、呼吸关、营养关，出院时，体重增加到2.2公斤，吃奶量达到40毫升/次，各项生命体征达到新生儿出院水平。

4月26日，贾俊岭接到产科急诊电话，刚出生的新生儿因吸入羊水、胎粪导致哭声微弱、呼吸不畅、皮肤紫绀，需要立即转入儿科。贾俊岭诊断羊水胎粪吸入到气管，立即为患儿气管插管吸出羊水胎粪，并及时吸入氧气，3分钟后，患儿恢复自主呼吸，皮肤逐渐变得红润。经过一周的观察治疗，患儿康复出院。

“新生儿尤其是早产儿的病情发展快，医护人员要更加细心精心，不放过任何‘蛛丝马迹’，及时给予抢救和治疗。”贾俊岭介绍，科室定期举办学习，讨论复杂案例的救治方案，不断提高医护人员的综合救治能力和服务质量，为患儿及家属提供优质精准的诊疗服务。

儿童康复要“三早”

2004年，该院儿科成立儿童康复病区。两名医生、两间诊室，开启儿童康复之路，康复病种由单一的脑瘫疾病发展到语言迟缓、斜颈、孤独症、天使综合征、智力低下及遗传代谢性疾病后遗症等多种疾病。

如今，康复病区有6个治疗师和2名康复师，为患儿提供中医推拿、针灸、中药熏蒸、PT（功能训练）、ST（语言训练）、ABA（行为认知训练）、感统训练、电疗等多项康复项目，其中医康复项目临床使用率达到100%，每天接诊患儿30多名。

“康复患儿的家庭面临精神和经济双重压力，他们需要付出更多的时间和精力。不做不必要的检查，治疗一定要精准。”康复病区的负责人郭红梅以身作则，用“医者仁心”服务广大患儿。

郭红梅接诊最小的患儿仅43天。患儿头总是偏向一侧，被诊断为先天斜颈。宝宝太小，推拿按摩手法不仅要轻柔，而且要达到效果，郭红梅每次治疗都细致入微。

经过两周的按摩推拿，患儿颈部痉挛的胸锁乳突肌慢慢变软，颈部可以轻微活动，3个月后，患儿斜颈得到矫正康复出院。

“儿童康复越早效果越好，早发现、早诊断、早治疗很关键。”郭红梅介绍，符合残联政策的患儿，每个月可享受残联和医保补贴4600元，每年可享受10个月，精准治疗和惠民政策为患儿康复保驾护航。